“หมอมานพ”ให้ความร็ 8 ข้อ ชี้ “โอมิครอน”ดื้อมาก ฉีด 2 เข็มเอาไม่อยู่ ต้องไฟเซอร์-โมเดอร์นา สู้ไหว
เมื่อวันที่ 21 ธ.ค. 64 ศ.นพ.มานพ พิทักษ์ภากร หัวหน้าศูนย์วิจัยการแพทย์แม่นยำ คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล โพสต์ข้อความผ่านทางทวิตเตอร์ manopsi ให้ความรู้เกี่ยวกับการแพร่ระบาดของโควิด โอมิครอน ว่าด้วยเรื่อง วัคซีน mRNA เพื่อรับมือกับโอมิครอน อิงตามข้อมูลถึงวันที่ 21/12/2564 ความว่า
คำถาม ที่ 1.ใครควรได้รับ mRNA vaccine เป็นเข็มกระตุ้น (booster shot)?
คำตอบ ที่ 1.ข้อมูลพบว่าผู้ใหญ่ฉีดวัคซีนสองเข็มรับมือ Omicron ไม่ได้
ข้อมูล UK พบว่า Pfizer x2 ป้องกันป่วยได้ 30-40% (Moderna x2 อาจไม่ต่างกัน) ส่วน AZ x2 กันไม่ได้ วัคซีนอื่นคงไม่ต่าง กันไม่ได้ ดังนั้นทุกคนควรได้ booster
คำถาม ที่ 2.ควร boost ด้วยวัคซีนชนิดใด
คำตอบ ที่ 2. ข้อมูลปัจจุบันพบว่าชนิดวัคซีนที่มีผลทดสอบในแล็บ และผลการศึกษาทางคลินิกว่ารับมือได้ มีเพียง mRNA vaccine (Pfizer & Moderna)
คำถาม ที่ 3.ควร boost เมื่อไหร่
คำตอบ ที่ 3.คำแนะนำจาก UK ผู้ใหญ่ทุกคนที่ได้วัคซีนครบแล้ว 3 เดือนสามารถรับ booster ได้เลยแต่ให้ priority ผู้ที่ได้วัคซีนมานานและกลุ่มเสี่ยงก่อน
สำหรับ เดนมาร์ก แนะนำที่ 4-5 เดือน ส่วนประเทศอื่นคงแนะนำที่ 6 เดือน (ประเทศเหล่านี้ใช้ AZ และ mRNA เป็นวัคซีน 2 เข็มแรก)
คำถามที่ 4. ควรเลือกอะไรดีระหว่าง Pfizer และ Moderna
คำตอบที่ 4. ข้อมูลทดสอบจากแล็บพบว่า mRNA vaccine booster ทั้งคู่กระตุ้น antibody ได้สูงมากพอในการรับมือ Omicron แม้ระดับ antibody จาก Moderna จะสูงกว่า
เลือกอะไรก็ได้ ดีทั้งคู่
คำถามที่ 5. Moderna มี 2 ขนาดคือ 50 และ 100 μg ควรเลือกอะไร
คำตอบที่ 5. ข้อมูลทดสอบกับ 50 μg (ไมโครกรัม) พบว่ากระตุ้น antibody ได้สูงเพียงพอ แต่ขนาด 100 μg กระตุ้น antibody ได้สูงกว่า ข้อมูลการศึกษาจากหลายกลุ่มวิจัยพบว่าฉีด 100 μg ผลข้างเคียงไม่สูงกว่า 50 μg
บ้านเราตอนนี้มีเฉพาะ 100 μg
คำถามที่ 6.ฉีด booster เข็ม 3 แล้ว จะฉีดเข็ม 4 เมื่อไหร่
คำตอบที่ 6.บอกไม่ได้ ยังไม่มีผลการศึกษาออกมาชัดเจน ประเทศอิสราเอล ซึ่งฉีด Pfizer booster เป็นประเทศแรกเริ่มปลาย กค ผ่านมาไม่ถึง 5 เดือน ต้องรอดูข้อมูลต่อไป โดยเฉพาะข้อมูลต่อ Omicron
คำถามที่ 7. บ้านเราส่วนใหญ่ได้วัคซีน 2 เข็มแรกไม่เหมือนประเทศอื่น ฉีด mRNA booster เข็ม 3 จะกัน Omicron ได้ไหม
คำตอบที่ 7. ข้อมูล UK พบว่าคนที่ได้ AZ x2 + mRNA booster ป้องกัน Omicron ได้ 70% ด้อยกว่า Pfizer x2 + mRNA booster ที่ได้ 76% ไม่มากนัก คิดว่าประสิทธิผลไม่ต่างนัก สำคัญที่ booster
คำถามที่ 8. วัคซีนอื่นใช้เป็น booster รับมือ Omicron ได้ไหม
คำตอบที่ 8. ไม่มีข้อมูล ที่ผ่านมาเห็นชัดว่า Omicron ดื้อมาก ต้องการระดับ antibody สูงมากในการรับมือ วัคซีนที่สามารถกระตุ้น antibody ได้สูงมากพอมีเพียง mRNA vaccine (Pfizer และ Moderna)
ข้อมูลเพิ่มเติม : manopsi
