“หมอธีระ” ชูผลวิจัยจากเยอรมัน-สหราชอาณาจักร ย้ำชัดๆ “ไม่สนับสนุน” ให้ใช้ยาฆ่าพยาธิ Ivermectin มาป้องกันหรือรักษาโรคโควิด แนะให้รอการศึกษาวิจัยทางคลินิกอย่างรอบคอบตามมาตรฐานให้ชัดเจนก่อน เผยอาจเกิดผลเสียตามมา มีผลต่อการทำงานของอวัยวะต่างๆ
เมื่อวันที่ 30 ก.ค.64 รศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย โพสต์เฟซบุ๊ก Thira Woratanarat ว่า สถานการณ์ทั่วโลก 30 กรกฎาคม 2564…ทะลุ 197 ล้านไปแล้ว ติดเพิ่มกว่าหกแสนคนอย่างต่อเนื่อง เสียชีวิตเพิ่มเกือบหมื่นคน เมื่อวานทั่วโลกติดเพิ่ม 643,723 คน รวมแล้วตอนนี้ 197,293,173 คน ตายเพิ่มอีก 9,983 คน ยอดตายรวม 4,212,789 คน, 5 อันดับแรกที่มีจำนวนติดเชื้อต่อวันสูงสุดคือ อเมริกา อินเดีย อินโดนีเซีย บราซิล และอิหร่าน, อเมริกา เมื่อวานติดเชื้อเพิ่ม 82,045 คน รวม 35,569,733 คน ตายเพิ่ม 359 คน ยอดเสียชีวิตรวม 628,450 คน อัตราตาย 1.8%, อินเดีย ติดเพิ่ม 44,673 คน รวม 31,571,295 คน ตายเพิ่ม 549 คน ยอดเสียชีวิตรวม 423,244 คน อัตราตาย 1.3%, บราซิล ติดเพิ่ม 41,853 คน รวม 19,839,369 คน ตายเพิ่ม 1,225 คน ยอดเสียชีวิตรวม 554,497 คน อัตราตาย 2.8%, รัสเซีย ติดเพิ่ม 23,270 คน รวม 6,218,502 คน ตายเพิ่ม 799 คน ยอดเสียชีวิตรวม 156,977 คน อัตราตาย 2.5%, ฝรั่งเศส ติดเพิ่ม 25,190 คน ยอดรวม 6,079,239 คน ตายเพิ่ม 29 คน ยอดเสียชีวิตรวม 111,764 คน อัตราตาย 1.8%
อันดับ 6-10 เป็น สหราชอาณาจักร ตุรกี อาร์เจนติน่า โคลอมเบีย และสเปน ติดกันหลักพันถึงหลายหมื่น, แถบอเมริกาใต้ ยุโรป แอฟริกา เอเชีย หลายต่อหลายประเทศติดกันเพิ่มหลักพันถึงหลักหมื่น หากรวมทวีปเอเชีย ยุโรป และอเมริกาเหนือ ก็จะมากถึงร้อยละ 81.9% ของจำนวนติดเชื้อใหม่ทั้งหมดในต่อวัน แตกต่างจากการระบาดช่วงก่อนหน้านี้ ถ้าเราจำกันได้สัดส่วนใหญ่นั้นมาจากเอเชีย อเมริกาใต้ และแอฟริกา, ญี่ปุ่น เกาหลีใต้ ฟิลิปปินส์ เมียนมาร์ เวียดนาม ล้วนติดหลักพันอย่างต่อเนื่อง ที่น่าห่วงมากคือญี่ปุ่น มีจำนวนติดเชื้อสูงถึง 9,577 คน เป็นการระบาดระลอกที่ 5 ซึ่งรุนแรงมากกว่าทุกระลอกที่ผ่านมา ทั้งนี้เป็นที่น่าสังเกตว่า อัตราการไต่ระดับของการระบาดนั้นมีแนวโน้มจะเร็วกว่าเดิม คงต้องเอาใจช่วยให้คุมได้โดยเร็ว, แถบสแกนดิเนเวีย บอลติก และยูเรเชีย ก็มีการติดเชื้อเพิ่มขึ้นหลักร้อยถึงหลักพัน, แถบตะวันออกกลางส่วนใหญ่ยังติดเพิ่มหลักร้อยถึงหลักพัน ยกเว้นอิหร่านและอิรักที่ติดกันหลักหมื่นอย่างต่อเนื่อง, กัมพูชา ลาว สิงคโปร์ และออสเตรเลีย ติดเพิ่มหลักร้อย ส่วนจีน และไต้หวัน ติดเพิ่มหลักสิบ ในขณะที่ฮ่องกง และนิวซีแลนด์ ติดน้อยกว่าสิบ
…ในช่วงสัปดาห์ที่ผ่านมา มีคำถามเกี่ยวกับยาฆ่าพยาธิ Ivermectin เข้ามาหลายครั้งว่า จะเอามาแจกจ่ายให้ประชาชนเพื่อหวังจะป้องกันหรือรักษาโรคโควิด-19 ได้หรือไม่? หากจำกันได้ เคยนำเสนองานวิจัยต่างๆ ยืนยันไปแล้วตั้งแต่ต้นเดือนกรกฎาคมว่า ด้วยข้อมูลวิชาการแพทย์ทั่วโลกที่มีอยู่นั้น ยังไม่ควรนำไปใช้ในการรักษาโรคโควิด-19 (1, 2) ล่าสุดทีมวิจัยจากเยอรมันและสหราชอาณาจักร ได้ทำการศึกษาทบทวนงานวิจัยทั่วโลกอย่างเป็นระบบ โดยดูทั้งเรื่องการรักษาและการป้องกัน ของ Ivermectin ว่าจะใช้กับโรคโควิด-19 ได้หรือไม่ ตีพิมพ์ออกมาใน Cochrane Database Systematic Review วันที่ 28 กรกฎาคม 2564 ที่ผ่านมานี้เอง (3)
ผลการวิจัยชิ้นนี้พบว่า ด้วยข้อมูลทางการแพทย์ที่มีอยู่ในปัจจุบันมีจำกัดและมีปัญหาด้านคุณภาพค่อนข้างมาก จึง “ไม่สนับสนุนให้ใช้ยา Ivermectin เพื่อป้องกัน หรือรักษาโรคโควิด-19” โดยจำเป็นต้องรอให้มีการศึกษาวิจัยทางคลินิกอย่างรอบคอบตามมาตรฐานเพื่อพิสูจน์ผลให้ชัดเจน ดังนั้น จากที่เราทราบข้อมูลข้างต้น จึงไม่ควรนำไปใช้เป็นนโยบายเพื่อให้ประชาชนใช้ เพราะอาจก่อให้เกิดผลเสียตามมา เช่น อาการข้างเคียงจากยา ปฏิกิริยากับยาอื่น ผลต่อการทำงานของอวัยวะต่างๆ เช่น ตับ ฯลฯ ด้วยรักและห่วงใย
อ้างอิง
- Roman YM et al. Ivermectin for the treatment of COVID-19: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Clin Infect Dis. 2021 Jun 28;ciab591.
- Vallejos J et al. Ivermectin to prevent hospitalizations in patients with COVID-19 (IVERCOR-COVID19) a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. BMC Infect Dis. 2021 Jul 2;21(1):635.
- Popp M et al. Ivermectin for preventing and treating COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jul 28;7:CD015017.
