สถานการณ์ฝุ่น PM2.5 ภาคเหนือเข้าขั้นโคม่า “รศ.นพ.อติคุณ”เปิดเผยเคสผู้ป่วยสะเทือนขวัญ ทั้งวัยรุ่นต่างชาติปอดอักเสบเฉียบพลันจากการสูดควันพิษปริมาณมาก และผู้ป่วยโรคปอดเรื้อรังที่อาการทรุดหนักจนเลือดออกกระจายทั่วปอด น้ำล้างปอดกลายเป็นสีแดงแตงโม บ่งบอกการอักเสบรุนแรงกว่าทุกปี เตือนประชาชนงดกิจกรรมกลางแจ้งด่วน
เมื่อวันที่ 18 เม.ย.สถานการณ์ฝุ่นละอองขนาดเล็ก PM2.5 ในพื้นที่ เชียงใหม่ ยังคงน่าเป็นห่วง หลังค่าฝุ่นพุ่งสูงเกินมาตรฐานต่อเนื่อง ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชนในวงกว้าง หลายพื้นที่ถูกปกคลุมด้วยหมอกควันหนาทึบ ทัศนวิสัยลดลง ขณะที่หน่วยงานที่เกี่ยวข้องเร่งออกมาตรการรับมือและลดแหล่งกำเนิดฝุ่น ประชาชนถูกแนะนำให้หลีกเลี่ยงกิจกรรมกลางแจ้ง และสวมหน้ากากป้องกันฝุ่น เพื่อบรรเทาผลกระทบในช่วงวิกฤตนี้
โดยความรุนแรงส่งผลให้ประชาชนป่วย ซึ่งทางรศ.นพ.อติคุณ ลิ้มสุคนธ์ อาจารย์ประจำหน่วยวิชาโรคระบบการหายใจ เวชบำบัดวิกฤตและภูมิแพ้ คณะแพทยศาสตร์ ม.เชียงใหม่ ได้โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก ในหัวข้อเคสผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจาก PM2.5 ความว่า อันนี้อีกคน เด็กฝรั่ง อายุ 19 ปี
โดยมีใจความว่า
ไม่มีโรคประจำตัว ไม่สูบบุหรี่ มาเที่ยวปาย เชียงใหม่ ปอดอักเสบรุนแรง ต้องใช้ออกซิเจน high flow ได้ยาปฏิชีวนะ และ สเตียรอยด์ ดีขึ้น กลับมาติดตามอาการ หายแล้ว เอกซเรย์ใสปกติ
แต่เม็ดเลือดขาว eosinophils ขึ้น(ซึ่งตอนเป็นปอดอักเสบตรวจไม่ขึ้น) อันนี้เรียกว่า acute eosinophilic pneumonia เกิดจากการสูดควันพิษ ปริมาณมาก ในเวลาอันสั้น ในคนที่ไม่ได้สูบบุหรี่ หรือ ไม่ได้สูบเยอะเป็นประจำ นี่เป็นผลจากควันพิษแทบจะ 100% เกือบได้เอาชีวิตมาทิ้งเมืองไทย
อีกเคส ที่เกิดจาก ผลของ PM2.5 / air pollution คนไข้มี protein ผิดปกติในปอด ปกติต้องล้างปอดปีละ 1-2 ครั้งตลอด 5-6 ปีทึ่ผ่านมา แทบไม่ถึงขั้นการหายใจล้มเหลวที่ถึงขั้นต้องใส่ท่อช่วยหายใจเลยและทุกครั้งน้ำจะออกขาวขุ่น
แต่นี่เพิ่งล้างไป ได้ไม่เต็ม 2 เดือนดี กลับมาคราวนี้ด้วยการหายใจล้มเหลวต้องใส่ท่อช่วยหายใจ น้ำล้างแดงเป็นเลือดปน แสดงว่าการอักเสบภายในมหาศาล เช้านี้ยังเหม็นกลิ่นควันไฟรุนแรง
เป็นที่น่าสังเกตว่าปกติ ตอนช่วงปรกติที่ไม่ใช่หน้าหมอกควัน ทิ้งช่วงหลายเดือน มาล้างที โปรตีนจะตกตะกอนนอนก้นขวดหนาเป็นนิ้ว แต่คนไข้ทนได้ รอได้ ไม่ถึงกับการหายใจล้มเหลว
คราวนี้ห่างกัน 2 เดือน การหายใจล้มเหลว โปรตีนนอนก้นขวดน้อยมาก แต่สีแดงเป็นน้ำแตงโม คือ เลือดออกกระจายทั่วๆ อันนี้บ่งบอกถึงการบาดเจ็บและการอักเสบที่รุนแรงกว่าทุกๆครั้ง นอกจากนี้ยังมีมูกของหลอดลม ที่ลอยอยู่ชั้นบน มากกว่าช่วงปกติมาก
