“หมอยง” ยืนยัน ใครติดเชื้อโควิด-19 หากมารักษาเร็ว และใช้พลาสมารักษาได้จริง ยกเคส “ผู้ป่วย อายุ 76 ปี” มาจากต่างประเทศ เข้าโรงแรมกักกัน พบว่าเป็นจึงมารพ. ตัดสินใจให้ “พลาสมา” 2 ครั้ง พร้อมยาต้านไวรัส ทั้ง 2 ตัวและ dexamethasone สุดท้ายหายขาด ออกจากรพ.กลับบ้านได้แล้ว
เมื่อวันที่ 2 ม.ค.64 นพ.ยง ภู่วรวรรณ หัวหน้าศูนย์เชี่ยวชาญเฉพาะทางด้านไวรัสวิทยาคลินิก ภาควิชากุมารเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย โพสต์เฟซบุ๊ก Yong Poovorawan ในหัวเรื่อง “โควิด 19 การใช้พลาสมาจากผู้ที่หายจากโรคแล้ว มารักษาผู้ป่วย” มีเนื้อหาดังนี้…”ผมเองยังเชื่อว่าการใช้พลาสมา มารักษา ต้องให้เร็ว ก่อนที่ผู้ป่วยจะสร้างภูมิต้านทานขึ้นมาได้เอง ดังนั้น ในกรณีที่ผู้ป่วยเริ่มมีปอดบวม หรือมีภาวะออกซิเจนในเลือดเริ่มต่ำ ก็สามารถให้ได้เลย เพราะถ้าอาการรุนแรงแล้ว แบบในรายงานศึกษาเปรียบเทียบ หรือผู้ป่วยที่มีภูมิต้านทานสร้างขึ้นเองได้แล้วจะไม่เกิดประโยชน์ ทางศูนย์บริการโลหิตแห่งชาติ ได้เก็บพลาสมา จากผู้ที่หายจากโรคแล้ว มีระดับภูมิต้านทานสูงไว้เป็นจำนวนมากหลายร้อยถุง พร้อมที่จะใช้กับผู้ป่วยจำนวนมาก อาการข้างเคียงที่เกิดขึ้นจากการให้พลาสมา ก็คงไม่ต่างจาก การให้พลาสม่าในโรคอื่นๆ
ทำนองเดียวกันทางตะวันตก มีแอนติบอดี้ ชนิดที่เป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดี ไว้ใช้รักษาในผู้ป่วยที่มีอาการน้อย เพื่อไม่ให้มีอาการมาก และการศึกษา ไม่ว่าจะเป็นพลาสม่าหรือแอนติบอดี สามารถลดปริมาณไวรัสลงได้ ถ้าให้ในระยะแรก ก่อนที่ร่างกายจะสร้างภูมิคุ้มกันมาอย่างเต็มที่แล้ว ทางศูนย์บริการโลหิตแห่งชาติ ยังได้นำพลาสมาของผู้ที่หายป่วย มาทำเป็นเซรุ่มไว้จำนวนหนึ่ง ขณะนี้กำลังรอการศึกษาในอาสาสมัคร เซรุ่มที่สร้างขึ้นมาได้ จะเหมือนเซรุ่มป้องกันไวรัสตับอักเสบบี เซรุ่มป้องกันพิษสุนัขบ้า และมีความเป็นไปได้ที่จะนำเซรุ่มนี้มาให้กับกลุ่มเสี่ยง ที่ไปสัมผัสโรคมา และป้องกันไม่ให้ติดโรค ข้อมูลต่างๆคงต้องรอการศึกษาในขั้นต่อไป ถ้ามีประโยชน์ ภูมิต้านทานที่ให้ไปนี้ จะเป็นภูมิต้านทานชนิดเดียวกับผู้ที่ได้รับวัคซีน หรือที่หายจากโรคแล้ว”
ต่อมา นพ.ยง ภู่วรวรรณ ยังได้โพสต์อีกข้อความว่า “โควิด 19 การรักษาด้วย Plasma การให้ภูมิต้านทานต้องให้เร็ว อย่างเช่นประธานาธิบดีทรัมป์ได้โมโนโคลนอลแอนติบอดี บ้านเราไม่มี เรามีแอนติบอดีที่เป็นของ Plasma ที่หายป่วยจากโรค เมื่อ 2 เดือนก่อนได้มีโอกาสรักษาผู้ป่วย 1 ราย อายุ 76 ปี มาจากต่างประเทศ อยู่โรงแรมที่กักกัน เมื่อมีอาการไข้ ได้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล พบว่ามีปอดบวมค่อนข้างรุนแรงมาก ตั้งแต่วันแรกที่เข้ามา ดังในรูปเอกซเรย์ และความเข้มข้นของออกซิเจนในเลือดเริ่มต่ำลง วัดได้ 93% ได้ตัดสินใจให้ Plasma 2 ครั้ง พร้อมให้ยาต้านไวรัส ทั้ง 2 ตัวและ dexamethasone
ผู้ป่วยได้รับออกซิเจนเต็มที่ และโชคดีหลังรักษา 1 อาทิตย์ ไม่ถึงกับต้องใส่ท่อช่วยหายใจ และค่อยๆฟื้นหลัง 10 วัน จนหายเป็นปกติหลัง 3 อาทิตย์ ผู้ป่วยได้ทุกอย่างเต็มที่ ตั้งแต่เริ่มแรกวันที่มีอาการ เข้าโรงพยาบาล ได้ยาต้านไวรัส dexamethasone Plasma จริงๆแล้วไม่รู้หรอก ว่าดีจากอะไร การตรวจเลือดวันแรกของผู้ป่วยไม่มีภูมิต้านทาน covid-19 ทั้ง IgG และ IgM ภูมิต้านทานกว่าจะขึ้นในอาทิตย์ที่ 2 ผู้ป่วยรายนี้หายออกจากโรงพยาบาลและกลับบ้านแล้ว“
